做绝育手术并不直接决定抚养权归属，但可增加获得抚养权的几率。法院判决依据是有利于孩子成长的原则。《婚姻法》规定，抚养权判决需考量孩子年龄、健康、生活环境及父母抚养能力等因素。《婚姻法》明确，若一方无生育能力，将作为抚养权判决的考量因素，但不代表绝育就必然获得抚养权。若忽视孩子意愿及成长环境，仅凭绝育手术决定抚养权，可能不利于孩子健康成长。
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处理绝育与抚养权问题，法律途径包括协商、调解和诉讼。首先可尝试协商，达不成一致时考虑调解，仍无法解决则提起诉讼。选择时需考虑效率、成本及对孩子影响，诉讼应是最后选择，因耗时长且可能影响孩子。
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绝育后争抚养权，操作如下：1. 收集证据，如绝育证明、照顾孩子照片等；2. 尝试与对方协商，表达抚养意愿；3. 协商不成，找律师或调解机构帮助调解；4. 若调解无果，向法院提起诉讼，并准备充分证据材料。

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